Υγεία

Διαφραγματοκήλη: Συμπτώματα κι αντιμετώπιση

Η διαφραγματοκήλη είναι η πάθηση κατά την οποία τμήμα του στομάχου προβάλλεται στη θωρακική κοιλότητα μέσω του διαφράγματος.

Παράγοντες που ενοχοποιούνται για την ανάπτυξή της είναι η αυξημένη ενδοκοιλιακή πίεση ή η αυξημένη συστολή του οισοφάγου που προκαλούν εξασθένηση των συνδέσμων οι οποίοι κρατούν το στομάχι στη θέση του.

Συμπτώματα

Όταν η διαφραγματοκήλη είναι μικρού βαθμού και ανερχόμενη, τα συμπτώματα είναι ανύπαρκτα. Καθώς περνάει ο καιρός όμως μπορεί να παρατηρηθεί:

-Ανώμαλη πέψη
-Παλινδρόμηση υγρών από τον οισοφάγο
-Φούσκωμα
-Κάψιμο
-Λόξιγκας
-Δύσπνοια

Όταν η γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση προκαλέσει σοβαρές αλλοιώσεις στο τοίχωμα του οισοφάγου, η κατάσταση μπορεί να εξελιχτεί σε οισοφαγικό καρκίνωμα. Το νόσημα μπορεί να προκαλέσει αιμορραγία πεπτικού, γαστρίτιδα.

Αντιμετώπιση

Η θεραπεία της διαφραγματοκήλης αποσκοπεί κατ’ αρχάς στην ανακούφιση των συμπτωμάτων με συντηρητικά μέσα και πλήρη αλλαγή του τρόπου ζωής του ασθενούς.

Αυτά είναι:

-Καταπολέμηση της παχυσαρκίας

-Κατάκλιση με το κεφάλι σε ψηλότερη θέση.

-Λήψη έξι μικρών γευμάτων αντί για τρία , με τροφή εύπεπτη και καλά μασημένη.

-Δίαιτα πλούσια σε πρωτεΐνες και χαμηλή σε λιπαρά.

-Το γεύμα πρέπει να λαμβάνεται 3 έως 4 ώρες πριν τον ύπνο.

-Αντιόξινα φάρμακα και Η2 υποδοχείς για ανακούφιση των συμπτωμάτων.

Η εναλλακτική λύση στην μακροχρόνια συντηρητική θεραπεία με οριστικό θεραπευτικό αποτέλεσμα είναι η χειρουργική θεραπεία.

Ποιοι ενδείκνυται να χειρουργηθούν:

-Ασθενείς που δεν μπορούν να συνεργαστούν ώστε να ακολουθήσουν τον καινούργιο τρόπο ζωής (γεύματα, ειδική τροφή κλπ).

-Αδυναμία λήψης αναστολέων Η2 υποδοχέων.

-Οισοφάγος Barrett.

-Οισοφαγίτιδα 3ου-4ουβαθμού.

– Έλκος οισοφάγου.

-Επεισόδια εισρόφησης και πνευμονίας.

-Νέοι ηλικιακά ασθενείς.